导致急性子宫内膜炎发生的主要原因是流产、产褥期感染、子宫腔内安放避孕器、子宫颈扩张、诊断性刮宫或宫颈电灼、激光；微波等物理治疗，性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于子宫颈管内的黏膜及其下组织，子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞，有时黏膜增生，可见子宫颈口发红充血。其感染可以由性传播性疾病引起，但有时也可以没有明显的诱因。主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，此外还有淋菌以及支原体等病原体感染。按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。
结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起的，多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染引起，常见于月经期、流产及分娩后，如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作（如人工流产），及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。
2.临床表现
子宫内膜炎慢性期可以无症状，有时有不规则阴道出血，月经异常。急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者出现化脓。患者表现为发热，腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。
因而，子宫内膜炎治疗时除主要应用抗生素外，尚需除去明显的诱因，如取出宫内避孕器，清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。
有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流，待炎症控制后做诊断刮宫，以排除癌肿存在。慢性者有时也可考虑做理疗。
患急性子宫内膜炎时切忌性生活，因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。
慢性者由于平时腰酸背痛，性生活会使症状加剧，白带增多，腹痛、腰骶部坠胀加重，即使勉强性交也无快感和性高潮，或者当时有快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使症状重现或加重的现象，会使快感很快消失，而变为下腹胀痛。
在性生活后上述现象出现者应用抗生素治疗数天，性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外，或使用安全套性交，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。为了减少因性生活时盆腔充血状态，防止症状复发，利于控制疾病，性交姿势可以采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量减少，待完全控制后方可如常。
3.危害
子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的94%。
此症可以引起不孕的原因有：
（1）精子进入宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量减少，从而影响生育。
（2）受精卵不易在有炎症的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕。
（3）受精卵着床不稳固，极其容易流产，导致不育。
4.预防
由于急性子宫内膜炎多发生于流产后或分娩后，与细菌逆行感染子宫创面有关，因此产前应积极治疗生殖道炎症，流产后及产后注意个人卫生，对急性子宫内膜炎的发生会起到一定预防作用。
（1）流产前、产前进行全面的妇科检查，及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗，防止流产后或产后细菌上行感染。
（2）选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因，应予以重视。
（3）产后或流产手术后注意个人卫生，不使用不洁卫生纸巾，同时卫生巾要及时更换，并且禁止房事。
（4）作为孕妇，产前应该定期到指定医院进行产前检查，接受孕期卫生指导，积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患，增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位，以便于恶露的排出。
（5）一般妇女平时也应该注意个人卫生，阴道有出血时绝对禁止房事。
盆腔炎
盆腔炎是女性的常见病，多发病症。因此，要引起足够的重视。女性内生殖器（如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜）及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。
引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体，如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有：经血液循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，分急性和慢性两种。
1.盆腔炎的类型
（1）急性盆腔炎
急性盆腔炎患者多有急性感染病史，表现症状为下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率加快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色有味白带、小腹胀痛、腰部酸痛等；伴有腹膜炎时还会出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、后重感和排便困难。
（2）慢性盆腔炎
全身症状为有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、经血过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以及感染性休克等严重后果。慢性炎症由于久治不愈，反复发作，从而影响正常工作和生活以及身心健康。
2.家庭治疗
（1）注意个人卫生
加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。
（2）多吃清淡的食物
饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物，如鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
（3）经期避免性生活
月经期忌房事，以免感染。同时要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。
（4）多喝水
盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。
（5）避免不必要的妇科检查
尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。
（6）手术后服用抗生素预防感染
医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见，女性手术后可适当服用抗生素来预防感染。
3.其他疗法
（1）药草茶
（1）当归9克，香附9克，益母草12克。水煎服，每日1剂。
（2）桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。水煎服，每日2次。
（3）小茴香30克，栀子30克，甘草10克。共研末，每服2~3克，每日2~3次。
（4）黄芪50克，当归15克，大枣10枚，红糖适量。水煎服。
（5）枸杞20克，当归20克，瘦猪肉适量。调味煮汤，吃肉饮汤。
（2）穴位按摩
患者仰卧，双膝屈曲。术者居其右侧，先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟，然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。可用于治疗慢性盆腔炎。
4.做好预防
盆腔炎是子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜炎症的总称。由于女性生殖道的特点，容易受到感染而发生。盆腔炎多半是由于上行感染所致，当然也有一部分是由于全身感染而血行播散至盆腔。
由于盆腔炎容易发生，故预防是重点，须注意以下几点：
（1）注意性生活卫生
不洁性生活史、多个性伴侣、开始性交年龄小等容易感染传播性疾病，进而继发盆腔炎。因此，盆腔炎大多数发生于性活跃期和有月经的妇女。随着婚前性行为的增多，盆腔炎的发生率也有所增加。所以，一定要注意性生活卫生，要有固定的性伴侣，杜绝乱交。
（2）房事不洁是重要的致病因
由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，使女方容易上行感染至盆腔，引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传染给对方，使对方发病，严重影响性生活质量。
所以，在日常房事中，必须注意以下几点：
（1）手的卫生。由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在房事时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。
（2）生殖器的清洗。在房事中，除了要重视女性生殖器的清洁卫生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以房事之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。
（3）做好经期、流产后、产褥期的卫生，使用消毒的用品，严禁盆浴和性交。
（4）刮宫术、阴道盆腔手术或阴道检查注意无菌操作（这是医务人员严格遵守的制度）。术后要使用抗生素预防感染，减少医源性感染机会。
（5）注意外阴卫生，防止来自浴具的感染。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，多见于30~50岁的中年女性。子宫肌瘤主要是女性内分泌失调代谢废物淤积而致，主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤大都是从子宫肌层长出，当肌瘤被肌层包围时称为肌壁间肌瘤；若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤。多数子宫肌瘤可无症状，大多只能在体检时才会被发现。但黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净，增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状，肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。此外尚有1/3的病人可伴发不孕症。
根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同，可分为壁间、浆膜下、黏膜下及阔韧带内肌瘤。子宫肌瘤一般不难诊断，可根据增大的子宫和月经过多，或淋漓不净等临床表现来确诊。同时，中医认为子宫肌瘤一般属于气滞、血淤、湿热淤结、痰积所致，所以，是一种极易发现的病症。
