第五章
寿命盛衰的进程和体现
(节选《黄帝内经·灵枢》天年第五十四)
本章论述了人的生命之基础，长寿的关键，以及寿命盛衰的进程和体现。
［内经诀要］
黄帝问于岐伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基？何立而为？何失而死？何得而生？岐伯曰：以母为基，以父为，失神者死，得神者生也。
黄帝曰：何者为神？岐伯曰：血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。
黄帝曰：人之寿夭各不同，或夭寿，或卒死，或病久，愿闻其道。岐伯曰：五脏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行不失其常，呼吸微徐，气以度行，六府化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。
［ 解 读 ］
黄帝问岐伯：人生命的初始以什么为基础？以什么为防护？失去什么就要死？保存什么就可生？岐伯说：人的初始是以阴精为基础，以阳气作防护，失神时就要死，存神者就可生。
黄帝问：神是什么？岐伯说：人体的血已经调和，营气卫气已经通畅，五脏已经形成，神(气)就产生，并守舍于心，具备魂魄，才成为人。
黄帝说：人的寿命长短各不相同，有的中年夭折，有的突然死去，有的病之很久，是什么道理？岐伯说：五脏坚固，血脉和调，肌肉无滞，皮肤细密，营气卫气正常运行，呼吸顺畅，行气规律，六腑消化水谷，津液散布脏腑肢节，各种功能正常，这样就能长寿。
［内经诀要］
黄帝曰：人之寿百岁而死，何以致之？岐伯曰：使道隧以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，百岁乃得终。
黄帝曰：其气之盛衰，以至其死，可得闻乎？岐伯曰：人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，五脏六腑、十二经脉皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。
［ 解 读 ］
黄帝说：怎么能看出一个人能活到百岁呢？岐伯说：假如人的七窍之道深而长，面部高大方正，营气卫气运行无阻，身体上、中、下各部居位协调，竖直端正，骨骼高大而肌肉丰满，这样的人就能活到百岁终其天年。
黄帝说：人活到百岁以至于死，其血气的盛衰情况如何？岐伯说：人长到十岁，五脏发育已定，血气调和通达，生气主要在下部，所以好跑。二十岁，血气开始旺盛，肌肉正在成长，所以好快走。三十岁，五脏强健，肌肉坚固，血脉盛满，所以步子稳重。四十岁，五脏六腑及十二经脉都到了大盛时期，平稳安定，但皮肤的纹理和皮下肌肉间的空隙开始疏松，颜面荣华开始衰败，头发开始花白，好平静而不爱活动，所以好坐。五十岁，肝气开始衰退，肝叶始薄，胆汁始少，眼睛开始昏花而不明。六十岁，心气开始衰弱，情志多忧，血衰体懒，所以好卧。七十岁，脾气虚弱，皮肤干枯。八十岁肺气衰减，不能藏魄，所以言语多错。九十岁，肾气枯竭，其余四脏的经脉亦都空虚。到了百岁，五脏全虚，神气俱散，只有形体独存而寿终。
